Необъяснимые закономерности

Об удивительных и необъяснимых закономерностях, возникающих в повседневной работе сотрудника 03. Почему человек просыпается за минуту до вызова, о законе парных случаев и т.д.
Об удивительных и необъяснимых закономерностях, возникающих в повседневной работе сотрудника 03. Почему человек просыпается за минуту до вызова, о законе парных случаев и т.д.
Некрасов А. А.
Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская станция скорой медицинской помощи»
Тольятти, Самарская обл., Россия
Многое в медицине можно объяснить с научной точки зрения, разобрать буквально по косточкам и клеточкам, расписать биохимические реакции и действия лекарств, но. … Но столько еще непонятного.
Вот некоторые закономерности, которые отчасти можно объяснить, а о происхождении некоторых, можно только догадываться.
1. За минуту до вызова.
Часто бывает, особенно у тех кто давно работает на скорой помощи, что спишь ночью (если нет вызовов), после хорошей дневной нагрузки, так спишь, что не слышишь, как по селектору объявляют другие бригады. И вдруг внезапно просыпаешься, переворачиваешься на другой бок, а сон не идет. Как правило, через 1-5 минут твою бригаду объявят на вызов. Проверено многолетним опытом, объяснению не подлежит.
2. «Петля на шее».
Очень хороший и удобный стетофонендоскоп одной известной фирмы. Звукопроводимость хорошая, толстые трубки, фонендоскоп переключается на стетоскоп, красиво смотрится на шее. Однако к вечеру от долгого ношения появляется головная боль, тяжесть в голове. После того, как снимаешь фонендоскоп, все эти симптомы проходят.
Возможно, что происходит сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов, но может быть сказывается усталость от большого количества вызовов.
3. Обувь на асфальте.
Когда выезжаете на транспортную травму, обратите внимание, ноги пациента в обуви или она на проезжей части. Если ноги разуты, то, скорее всего врачу остается констатировать летальный исход (даже если одно нога в обуви). Обувь слетает, как бы хорошо она не была застегнута, завязана.
Сложно объяснить, почему так происходит, даже если нижние конечности не повреждены. Может быть сила удара, или расслабление мышц? На тех, кто после ДТП лежит без обуви, но живой (и выживает), сотрудники «Скорой помощи» и ГАИ смотрят с удивлением, и такие случаи – редкое исключение.
4. Не расслабляться!
Пациент К. 40 лет, анамнез не отягощен, в течение ночи давление, за грудиной кашель, отдышка, спал полусидя. Утром отдышка усилилась, вызвали СМП. Бригада приехала через 5 минут, пациент успел сказать, что «плохо, задыхаюсь…», потерял сознание, остановка дыхания, сердца. Лицо, шея, верхняя половина грудной клетки цианотичны. СЛР – без эффекта.
Таких примеров, когда пациент с ТЭЛА, инфарктом миокарда, расслаивающейся аневризмой аорты, держится до последнего, а по прибытии бригады умирает, можно привести достаточно.
Скорее всего, человек, понимая, предчувствуя катастрофу, концентрирует, мобилизует все свои внутренние силы. В сознании, в подсознании только одно: «помощь придет, меня спасут». Дождавшись медицинских работников, пациент расслабляется, и соответственно исход не в его пользу. Что можно посоветовать? Сконцентрироваться, собрать волю в кулак, не расслабляться!
5. Лицом к лицу.
Лицо пациента, его глаза, мимика должны быть всегда в поле вашего зрения. Если нет, то что-то обязательно случится.
Больной М., 19 лет, эпилепсия, эпилептический статус. Судороги благополучно купированы, М. лежит на боку лицом к стене, мирно посапывая, родственники рассказывают анамнез. Но что-то не то. Не понравилось мне то, что не вижу лица пациента. Подошел, повернул, лицо синее, дыхания нет. ИВЛ Амбу, дыхание самостоятельное. Все закончилось благополучно и для него и для меня. Но с тех пор, зрительный контакт – всегда. Это скорее правило, чем закономерность.
6. Постой не уходи!
Больная Т., 63 года, ИБС, постинфарктный кардиосклероз, полная АV блокада. На атропин реагирует хорошо, АD 110/80, Рs 60, пациентка отмечает улучшение, даже сомневается в целесообразности госпитализации, но все же соглашается.
Один из фельдшеров отправляется к выходу, забирает медицинский ящик, с моего согласия (кардиомонитор включен, все прекрасно). Но провожаю фельдшера грустными глазами, думая, что «сколько раз было, что отпускаешь помощников, и больной уходит, а под рукой кроме мешка Амбу ничего». И конечно во время того, когда больную перекладывали на носилки, произошла остановка сердца. Нехитрые манипуляции с грудной клеткой и с мешком Амбу позволили дождаться прихода медицинского ящика.
Пациентка жива, вместо сердца «пламенный мотор».
Не отпускайте фельдшеров.
7. Закон парных случаев.
Если был пациент с трудно диагностируемой патологией, или тяжелый случай по течению и прогнозу, ждите, скоро будет такой же! И он попадет именно Вам. Почему? Возможно, что после одного случая нормальный врач начинает рыться в книгах, спрашивать у коллег и в следующий раз уже «предупрежден и вооружен».
8. Мелочь, но неприятно.
Пациент Л., 78 лет, без сознания. В анамнезе ИБС, ГБ. На столе лекарств как в аптеке. Гипотония, гипорефлексия, афазия, шумное дыхание. Супруга соглашается с диагнозом ОНМК, кома, отказывается вести в стационар, «если уж умрет, то лучше дома». Провожает нас до лифта, благодарит за быстрый приезд и помощь. Стою, слушаю, а перед глазами стол, заваленный лекарствами, и я вспоминаю среди всех медикаментов «Манинил». Возвращаемся под предлогом, что надо еще подколоть, попутно выясняем чей «Манинил». Пациент его то принимает, то не принимает (у него еще ИНСД). После 40ml глюкозы дед открыл глаза, заговорил, встал с кровати, а бабушка перед нами встала на колени. Чудеса реанимации. Как «Манинил» врезался в память? Почему терзали сомнения перед уходом?
Век учись и обращай внимания на все мелочи.
9. Когда икона падает…
Пациентка Т., 81 год, без сознания. В анамнезе два инсульта, видимо произошел третий. Гипотония, гипорефлексия, патологическое дыхание, +390С, Ps 60, ригидность затылочных мышц. Родственники интересуются целесообразностью госпитализации. Деликатно объясняем, что всякое бывает, инсульт — не приговор, но в данном случае.… В этом случае все услышали стук, обернулись и замолчали. В дальнем углу на столике (рядом с ним никого не было) стояла икона Богородицы, она упала ниц. Отказ от госпитализации, после нашего отъезда пригласили батюшку. Выслушал, объяснил, что пора прощаться. Через час пациентка ушла в мир иной.
10. Земля имеет форму куба.
Инспектор ГИБДД, товарищ Г., останавливает и штрафует сотрудницу «скорой помощи» М. На все просьбы о пощаде, о том, что выезжаем вместе на ДТП, и вообще всякое в жизни бывает, инспектор Г., и ухом не ведет. Через месяц реанимационная бригада (в состав которой входит фельдшер М.) выезжает на ДТП. В разбитой машине со сломанной ногой сидит инспектор Г., и печальными глазами смотрит на фельдшера М. Хоть ты инспектор, не плюй в колодец.
Еще случай. Машина «Скорой помощи» стоит у подъезда. Подъезжает автомобиль, сигналит, выходит «браток», объясняет нашему водителю, что это его место, ему здесь нужно поставить машину. Рассказывает водителю, что он и его друзья сделают с автомобилем «Скорой помощи», с бригадой, с водителем естественно тоже. Наш водитель пытался объяснить, что сейчас будут выносить больного, а вдруг это ваш родственник. У нас все в порядке. Под угрозой расправы, наш водитель уезжает подальше. Через пару минут из подъезда выбегает «браток», просит нашего водителя подъехать поближе. «Скорая» приехала к его матери, ее надо было нести на носилках, госпитализировать. Ну что же, неси «браток», неси.
Земля имеет форму куба, за каким-нибудь углом обязательно встретимся.
11 .Где ваша кошка?
Вызов в квартиру на первом этаже. Пятеро детей, трое взрослых, у всех с утра рвота многократная, головная боль. Степень тяжести разная. Блиц-опрос: что ели-пили? Сколько? Начинаются воспоминания о вчерашнем меню. Все вроде качественное. А может, морили тараканов? Да нет их. Смотрю на кошачью миску, на полу. «А где Ваша кошка?» Говорят, что убежала, после того, как закрыли окна от комаров. Идем на кухню, еле уловимый запах бытового газа.
Все закончилось хорошо, все живы и здоровы, включая кошку.
Надо было подумать, почему домашняя кошка вдруг собралась в бега.
Р.S. Все описанные события и персонажи реальные.
Почему при аварии слетает обувь
Мне про эту примету рассказал следователь по особо важным делам в гаи, почему- объяснить не смог, только предположение, что сила удара была очень большой. Занимался японками и как-то нашел в бардачке инструкцию по безопасности «веселые картинки»- т. е она на японском но понять по рисункам можно ( вот япы, даже до этого додумались) . Так вот там был нарисован дом с падающей с крыши машины и по этажам давалась скорость. т. е удар на скорости 40 км- машина упала со второго этажа, с 5-го- на 60 км, 100- с 9го. Представляете, если встречка на 60- суммарная скорость- 120- это где-то этажа с 12. тут не только кеды отлетят.
Сергей Дмитриев 96RUSМастер (1496) 13 лет назад
точно не тока кеды,но и труселя по швам разойдуться. 😉
Andrey MatveevПрофи (651) 7 лет назад
Если во время аварии у гражданина выпала обувь = 90% труп.
МитяУченик (124) 7 лет назад
При лобовом столкновении скорости автомобилей не складываются.
Митя, полностью согласен
Остальные ответы
впервые такое слышу
насколько я слышала-при аварии с летальным исходом. когда человек умирает или без сознания-у него расслабляются мышцы и обувь слетает, даже если она на шнурках. ну и сила удара конечно. не отвечаю за достоверность, слышала.
почему не знаю, но вот то что это является индикатором «жмурости» могу сказать точно! Обычно если шлёпки улетели, значит всё, скорее всего жмур.
А бывает и голова и руки с ногами отлетают. Не хороший вопрос, мрачный
Зависит от силы удара.
я такое заметил если тапочки отдельно то труп!
у мотоциклистов и носки улетают
закон физики
Обычно говорят, что если тапки слетели то труп почти на 100%. Значит сила удара была слишком велика, пережить такое человек не способен.
Как правило, при встрече тела и машины обувь остается на земле. А тело улетает вперед со скоростью встречи с машиной (например, 80 км/ч, или что соответсвует 22 м/с) . Так что тут они просто не успевают за бренным телом человека, встретившегося с автотранспортом
Почему при аварии обувь слетает? — Защита для ног в автомобильной аварии
Когда мы говорим о дорожных авариях, мы часто обсуждаем травмы, связанные с травмами головы, шеи, спины и конечностей. Однако, то, о чем мы редко говорим, это то, что при аварии многие люди теряют обувь, особенно те, кто не пристегнут ремнями безопасности.
Основные причины
Этот феномен можно объяснить несколькими причинами:
- Неудобная обувь — Когда водитель или пассажир носит неудобную обувь, такую как высокие каблуки, тяжелые ботинки или безнадежно узкие туфли, эта обувь может стать причиной их снятия во время аварии.
- Слабая фиксация — Если обувь плохо фиксируется на ноге, например, носки, туфли без шнуровки или слипоны, то она может легко сняться при столкновении.
- Воздействие силы — Во время аварии на человека могут оказывать огромное воздействие силы и усилия. Это может привести к рывку ноги и, как следствие, к разрыву обуви или снятию с ноги.
- Психологический фактор — Во время аварии многие люди испытывают панику и стресс. В таких ситуациях люди могут мало задумываться о сохранении своей обуви, а вместо этого сосредотачиваться на выживании или попытках освободить себя из опасной ситуации.
Дополнительные факторы
Есть также несколько дополнительных факторов, которые могут способствовать снятию обуви во время аварии:
- Сброс обуви — Внезапное торможение или столкновение может вызвать сброс обуви, особенно тяжелой или слабо фиксирующейся на ноге обуви.
- Повреждение обуви — Сильное ударение может повредить обувь и сделать носитель неспособным держать ее на ноге.
- Силовое воздействие — Авария может вызвать деформацию автомобиля или воздействие силы на человека, что может снять обувь, прижатую к поверхности педалей, например.
- Влияние элементов — При аварии или аварийной ситуации человек может оказаться в воде, на снежной дороге или в любой другой ситуации, где обувь может быть снята самими природными условиями.
Важно отметить, что при аварии безопасность всегда должна быть на первом месте. Поэтому главной задачей водителя и пассажиров является использование ремней безопасности и выбор удобной и надежной обуви, чтобы минимизировать риск травм и потери обуви в случае аварии.
Почему слетает обувь..
Те, кто уже давно за рулем и кто уже относительно долгое время имеет оформленное подключение к Яндекс Такси, не единожды бывали свидетелями дорожно-транспортного происшествия с пострадавшими. Согласитесь, страшное зрелище. Страшное, жуткое, неприятное и можно даже сказать – на психологическом уровне болезненное.
К большому прискорбию такие ДТП далеко не редкие явления на наших дорогах. И довольно часто не только в кадрах кино, а воочию на местах подобных происшествий можно увидеть пострадавшего человека или людей лежащих на дороге. А возле пострадавшего или в некотором отдалении от него лежит его обувь – сандаль, тапок, кроссовок, сапог или шлепок. Отчего — то именно так: человек и его обувь. Лежат раскинутые на дороге.
И для приехавших на ДТП профессионалов-спасателей этот обувной признак служит своего рода знаком, неписаным предупреждением или если хотите предзнаменованием. Этот знак говорит, что с большой долей вероятности пострадавший не выживет.
Причем не имеет значения, отлежит от пострадавшего одна обувь или вся пара. Словно знак свыше. Неважно для кого. Спасать (если это еще возможно) будут до последнего.
И вот еще что. Эта обувь может довольно плотно и туго быть застегнутой и зашнурованной и пострадавший еще, каких — то несколько часов или минут назад с трудом мог снять ее со своей ноги, а вот, поди, ж ты – при аварии его обувь легко и быстро слетает с ноги. Это может быть как воздействие силы удара, центробежной силы и сильного разгона тела в момент столкновения. Отлететь помимо обуви может мелочь из карманов и сумки, телефон, кошелек или шапка. Но именно обувь является апагогическим признаком.
По сути это не обувь слетает с человека, а человек «выскакивает» из обуви. И чем на дальше расстояние от пострадавшего его обувь, тем больше вероятность его летального исхода.
Спросите у медиков, которые часто выезжают на вызовы с ДТП.